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   遺傳改變造成非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的發(fā)生和進(jìn)展，這一發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致了新一代的分子生物標(biāo)記物的產(chǎn)生。然而，非小細(xì)胞肺癌在臨床實踐中往往難以獲得充分的腫瘤材料進(jìn)行基因分析。因此，分析特異性遺傳改變的腫瘤患者的血清或血漿中的是特別有價值的，因為它們可以檢測出在治療過程中腫瘤大小的瞬時數(shù)據(jù)以及腫瘤細(xì)胞內(nèi)特定的基因突變。這種采取血樣來檢測腫瘤特異性的遺傳改變的過程被稱為“液體活檢”。特別是，它可用于各種臨床研究和應(yīng)用研究，其中包括評估利用酪氨酸激酶抑制劑對表皮生長因子受體（EGFR）突變的NSCLC患者治療效果。已經(jīng)被證明，液體活檢是一個快速簡便的方法，可以在治療過程中獲得患者腫瘤負(fù)荷的信息以及評估腫瘤細(xì)胞內(nèi)分子水平性質(zhì)的變化。然而，由于在血液中的腫瘤材料的數(shù)量有限，而且很多特定癌癥生物標(biāo)志物還沒有被發(fā)現(xiàn)，所以大部分研究不得不還只是停留在實驗方法學(xué)的研究里，進(jìn)而才能應(yīng)用于臨床。

   最近從癌癥患者的流動血液中分離出來的外泌體（exosome）的被確定為一種新型生物標(biāo)記物。外泌體是起源于細(xì)胞的含有不同類型的核酸和蛋白質(zhì)的由質(zhì)膜包被的囊泡，所以它們往往是作為細(xì)胞之間的通訊的信息載體。由于這樣的事實，外泌體既可以傳遞信息到其附近的微環(huán)境，也可以向遠(yuǎn)端器官傳遞信息，所以它們可以在許多生物流體——例如血液里被檢測到，從而很容易對它們進(jìn)行研究。

   Key Points

   Liquid biopsy comprises a set of blood-based analyses to assess tumor-specific genetic alterations, therapy response, and resistance development.cfDNA consists of small fragments of nucleic acids that are not associated with cells or cell fragments.CTCs represent intact, viable tumor cells that can be purified from blood.Exosomes are extracellular vesicles that contain nucleic acids, proteins, and metabolites.

   參考文獻(xiàn)：Buder A, Tomuta C, Filipits M. (2015) The potential of liquid biopsies. Curr Opin Oncol [Epub ahead of print].

     文章來源于外泌體資訊網(wǎng) https://www.exosomemed.com/609.html